“馨懿,‘救命叔叔’来看你了!”6月5日上午,刚从四川绵阳回来的江苏省人民医院骨科医生蔡卫华副主任医师顾不上在家休息,赶到爱心病区来看他的“手术小病号”宋馨懿。
在绵阳三院的时候,小馨懿就管蔡卫华叫“救命叔叔”。虽然好几天没见面,但小馨懿一下子就认出他,开心地笑了。
“小馨懿状况这么好,真是很开心。”随后,蔡卫华主任回忆了救治小馨懿惊心动魄的整个过程。
刚送来时生命危在旦夕
“5月14日下午,在小姑娘送来之前,我刚刚做完一台中年女性的截肢手术。这时候绵阳三院的骨科主任给我打来电话,说ICU刚刚接到一个重伤员,是个3岁的小姑娘,被埋了40多小时,需要紧急处理!”
蔡卫华接到电话后,立刻赶去ICU,小姑娘浑身都是灰尘,衣服也破得不成样子,一双惊恐的眼睛无助地到处张望。“右腿严重的挤压伤,但她意识还算清楚,我们叫她动动手、点点头,小姑娘都有反应,但是情绪很低落,一直低低地哭。”
这时,小馨懿的化验结果出来了:血钾达到了6.0毫摩尔!(正常在3.5到5.5之间)由于肢体一直处于压迫状态,血液不通,被救出肢体释放后,很多肌肉代谢产物经血液回流,导致了“高钾血症”!蔡卫华说,不仅如此,小丫头还出现了血红蛋白尿、急性肾功能衰竭、酸中毒,随时有心跳、呼吸骤停的可能。
“肌肉被压迫坏死程度越重,血钾浓度就高,也就越危险。看了小馨懿的情况,我提出,必须立即进行截肢手术,越快越好,否则这个柔弱的小生命随时都有危险!”
就在积极进行术前准备的时候,蔡卫华主任突然发现,小馨懿低低的啜泣声从耳边消失了!而此时的ICU病房满是伤员,耳边不断鸣响的是此起彼伏的各种监护仪器的声音。凭着丰富的临床经验,他快速来到相隔6、7步的馨懿身边,只见刚刚还神志清楚的小馨懿突然昏迷不醒,脸色发紫,不断从嘴角流出白色沫子,用手电筒照射瞳孔,也没有一点反应!
“快!快给她吸痰、插管!”蔡卫华主任火速召集旁边的护士,将小馨懿的下巴上抬,畅通呼吸,又立即进行吸痰、气管插管,并迅速上了呼吸机维持呼吸。1到2分钟,馨懿的脸色就红润起来。
为了慎重起见,蔡卫华紧急请来了省人民医院胸外科邵永丰主任和当地医院的几位脑外科医生,排除了胸、脑外伤,并做好一切准备,将为小馨懿实施手术。
手术中基本没出血
“这个手术只出了10到15毫升的血。这么小的孩子,只要出血50毫升以上就会有影响。”蔡卫华说。
“我们不能再给她增添一点点痛苦。手术时,为了最大程度减少出血量,我们用电刀切割时就像‘绣花’,一点点逐步推进,慢慢离断,平时只需1个小时的手术整整做了近1个半小时。”
蔡卫华主任回忆说,手术中他还充分考虑了今后假肢的安装,一方面要尽可能地保留肢体长度,另一方面还要完全切除残端的坏死,尽最大的可能让小姑娘得到康复。
“听我们医疗队的护士说,手术过程中发生了余震,无影灯都在摇晃。可能太专注手术了,我都没有发觉!等到手术结束后出来,才发现医院的其他医生都已经撤离到楼下的广场上去了。”
五名护士轮流陪伴小馨懿
“手术结束当晚已是11点多,我还去病房看了小馨懿,她还在梦乡里。第二天一早,我刚到医院就去看她,馨懿的气管插管已经撤除,恢复了自主呼吸,但体温还偏高,达到了39度多。但是,让人欣慰的是,除了发热外,小姑娘的伤口情况很不错,基本没有渗出了。”
直到这时,蔡卫华主任才知道,昨天晚上绵阳三院的电话被打“爆”了,许多人看了报纸上温总理为小馨懿让路的报道,都很关心她现在的病情。“这么多人关注她,我们更感到压力和责任。针对她目前的发热情况,我和医疗队骨科的王青主任、胸外科的邵永丰主任一起商讨治疗方案,认为小馨懿目前可能存在着肺部感染和抵抗力差的问题,必须使用高档的抗生素。”经过江苏省医疗队副队长顾民的多方联系,绵阳市政府特批了10支“罗氏芬”!
小馨懿有救了!馨懿的病情逐渐稳定,省人民医院的五位护士轮流做起了她的“阿姨”、“姐姐”。在大家的陪伴和照料下,小馨懿开始笑了,并和大家兴致勃勃地做起了游戏。
小馨懿喜欢江苏省人民医院这个“家”
医疗队向后方报告了情况后,王虹院长当即表示:我们愿意承担小馨懿的全部治疗费用,希望小馨懿能早日来江苏省人民医院接受进一步的治疗和康复。
5月31日,小馨懿来到南京。医院为小馨懿配备了专门的力量,提供贴心优质的医护服务。6月1日省委书记梁保华、省卫生厅厅长郭兴华、省人民医院院长王虹、党委书记陈亦江与病区医护人员一道,为她过了一个快乐的儿童节,在省人民医院的“家”里,对馨懿的关爱将继续传递。
到了午饭时间,“开饭啦”——小推车轻轻地推入江苏省人民医院爱心病房。馨懿一把拽着“救命叔叔”的手:“你来喂嘛。”蔡卫华笑着说,过段时间,小馨懿就可以“站起来”,她会像所有小朋友那样,拥有灿烂美好的童年。